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广济曹淑芝:教你看懂—甲状腺超声报告单里隐藏的秘密

  广济曹淑芝:教你看懂—甲状腺超声报告单里隐藏的秘密

  甲状腺彩超结果常提示这样那样的“异常”,该如何解读?

  随着人们健康观念的改变,每年一次的健康体检,成为老百姓维持身体健康的保证。甲状腺的彩超检查是健康体检不可或缺的项目,但很多人的甲状腺彩超结果都提示这样那样的“异常”,有些人担心甲状腺出了“大问题”。今天,我们就来教教大家如何看懂甲状腺超声报告?

  先来了解一下甲状腺

  成人甲状腺重约20-25g,外部有被膜所包裹,借甲状腺韧带悬吊于环状软骨,吞咽时,甲状腺可随之上下移动。甲状腺的邻居有:喉与气管、咽和食管、甲状旁腺、甲状腺动静脉和各种喉神经等。

  甲状腺虽小,却是人体大的内分泌腺体,有合成、贮存和分泌甲状腺素的功能,甲状腺素调节机体的基础代谢,并维持机体正常的生长发育,尤其对骨骼和神经系统的发育特别重要,在生长发育过程中发挥着不可替代的作用。

  甲状腺素的作用主要包括:

  ①增加全身细胞的氧消耗和产热;

  ②促进蛋白质、脂肪和糖类的分解;

  ③促进人体的生长发育和组织分化;

  ④影响体内水和电解质的代谢等。

  该如何解读甲状腺超声报告?

  1、什么是甲状腺结节?

  其实,甲状腺结节、甲状腺肿物(肿块)等描述都是彩超机上发现与正常甲状腺组织不一样的结构。这些只是一些形态描述,也就是说只是发现了甲状腺上长了个“小东西”,大多数是良性甲状腺结节。杭州甲状腺病研究院专家郑永华主任介绍,虽然甲状腺结节良性居多,但是并不代表可以不治自愈。拖着不治,不仅会加重病症,还有恶化癌变可能,因此患者一定要趁早去医院做手术。

  2、为什么不同的医院检查的结节大小不一样?

  测量甲状腺结节大小,是医生对甲状腺结节性质描述的重要内容。但由于大部分甲状腺结节都不是圆形,不同的医生测量的角度和方向有所差别,可能会在不同的医院出现差异。患者不必纠结于为什么甲状腺结节的尺寸有所差别,间隔几个月后在同一家医院复查一次B超,观察结节大小有无变化才是更有意义的做法。

  3、什么叫甲状腺结节边界不清?

  边界不清,就像是一滴墨滴在宣纸上的效果,往往提示结节比较活跃,细胞有向外活动的趋势,这是临床判断肿瘤性质非常关键的一项指标。与结节大小相比,边界不清的结节恶性可能更高,需要密切关注。

  4、什么是钙化?

  钙化是甲状腺结节非常重要的一个临床特征,如果B超提示细点状或沙粒样钙化,特别是合并边界不清,往往提示结节是恶性的。因此,合并钙化的甲状腺结节应该积极处理。

  5、什么是胶质潴留?

  常有报告提出胶质潴留的情况,这是甲状腺激素合成过程中,出现的一种“水泡泡”,根本不是肿瘤。

  6、什么是囊实性结节?

  囊性结节的形成是由于甲状腺肿瘤增长迅速,瘤内出血造成的。因此实性部分是肿瘤本身,囊性部分是液化的血液。一般来讲,囊实性结节是瘤内出血引起的,建议采用抽吸治疗方式。

  7、什么是甲状腺回声不均?

  这是对甲状腺信号的一种描述,表现的是甲状腺组织质地的均匀与否以及有无局部水肿。这往往与甲状腺炎症相关联。

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