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甲状腺结节的危害性|甲减怎么治疗|甲状腺结节需要手术吗

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7年抗甲状腺药物治疗史,一个病友的终抉择

  7年抗甲状腺药物治疗史,一个病友的终抉择

  一位病友,22岁读大学期间查出甲亢,开始正规抗甲状腺药物治疗,起初用赛治,后改为丙硫氧嘧啶片,用药期间甲功控制还行,但一停药即复发。

  当时给其看病的医生说,别急,等吃到三十岁也许甲亢就好了,到时候再结婚生孩子也不晚。这位病友很配合一直吃到今年第七个年头,眼瞅着结婚两三年了也不敢要孩子,想到自己已经奔三了!心里那个急啊!医生总是说“别急,慢慢来。”可是怎么可能不急了!?

  一次无意间听了核医学科关于碘131治疗甲亢的讲解。病友很疑惑的问我,“骆医生,为什么别的医生说碘131治疗后肯定百分百甲减?和你们说的不一样?”

  我听后哑然失笑,解释到,“百分百甲减那是在国外,因为国外的医生认为甲减是甲亢治愈的标准,所以全部给予大剂量碘131直接治成甲减。但我们国内的医生不会这样做,我们会根据甲状腺摄碘率和甲状腺核素显像计算出适合每个人的剂量,这样个体化的治疗会大大减少甲减的发生率。目前我们医院核医学科治疗了近三万例甲亢患者,全部治愈,积累了非常丰富的经验!我们统计甲减总的发生率在20%到30%之间。在我们这里治疗的多数人都没有甲减,请你放心...”

  “但万一我治疗后出现甲减呢?还不是和甲亢一样吃一辈子药吗?”病友迫不及待的打断我的话问到。

  我笑着说,“就算你治疗后发生甲减,也不一定吃一辈子甲减药,因为碘131治疗后的甲减分两种,一种暂时甲减,即治疗后一年内出现的甲减,只需要短期补充甲状腺素,等甲状腺自行恢复正常就可以不用吃药了;另外一种长期甲减,是在碘131治疗1年后出现的甲减,这种甲减可能需要长期补充甲状腺素。但是你也别担心,它比你吃的甲亢药要好多了。”

  “为什么好多了呢?”病友看来是要打破沙锅问到底。

  我已经做好了回答准备,因为这样的问题每天都要重复好几遍。不紧不慢的说,“甲亢药你已经吃了7年了,你再清楚不过了,它会有伤肝,伤白细胞,过敏等许多不良反应,要定期去医院查血,麻烦的很。”

  病友听了连连点头,“是是是....”

  我接着说到,“但是甲减药就不同了啊,治疗甲减所用的药物它没有伤肝、伤白细胞这些副作用,而且在妊娠药物分级中被定为A级,意味着它在妊娠期、哺乳期都可以吃,对胎儿和婴儿没有不良影响。甲减纠正后半年、一年到医院查下甲功就行了!所以,即使甲减,那也比你长期吃有着各种副作用的甲亢药强一百倍!你说不是吗?”

  听完这些,这位病友还将信将疑的问,“真的吗?”

  我说,“真的,你放心,今天治疗后甲亢药全部不吃了,一个月后你就感觉到自己甲亢症状好多了,等三个月到了你就过来复查,或许甲亢就好了!”

  看到我说的这么斩钉截铁,这位病友终于打消顾虑,决定接受了碘131治疗!治疗完后说到,“早几年怎么不知道来你们这看看啊!唉!真是走了好远的弯路啊!”

  看着她离开的身影。在这里我们衷心的希望她能早日康复!希望更多像她这样的甲亢患者能早日得到彻底的治愈。

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