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促甲状腺激素水平正常但水平越低,卒中风险越高!

  促甲状腺激素水平正常但水平越低,卒中风险越高

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  近日发表于《JECM》的一项研究发现,促甲状腺激素(TSH)水平接近参考上限者的卒中风险低于接近参考下限的患者。

  来自荷兰鹿特丹甲状腺研究中心的Robin P. Peeters等人收集了17项研究的受试者数据,共涉及2271例促甲状腺激素水平介于0.45 mIU/L~4.49 mIU/L之间的患者。随访中位数为11.6年,包括449908人年。

  研究者收集的数据内容包括受试者甲状腺功能测量值、全部卒中(致死性卒中加非致死性卒中)及致死性卒中发生率。结果显示,2271例受试者的卒中发生率为6.3/1000人年,907例受试者的致死性卒中发生率为2/1000人年。

  与促甲状腺激素水平接近参考上限的受试者相比,促甲状腺激素接近下限的患者发生卒中的风险是前者的1.28倍,致死性卒中风险是前者的1.2倍。在游离甲状腺素分析中,全部卒中的HR为1.08(95% CI, 0.99-1.15),致死性卒中的HR为1.1(95% CI, 1.04-1.19)。

  研究者写道,在参考范围以内的较高促甲状腺激素水平与卒中风险较低相关。这些数据为证实甲状腺功能参考范文内差异与严重不良事件风险增加相关提供了额外证据。

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