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能缩小甲状腺结节的 TSH 抑制治疗效果怎么样?

  能缩小甲状腺结节的 TSH 抑制治疗效果怎么样?

  1. 什么是 TSH 抑制治疗?

  TSH 抑制治疗是常用于甲状腺结节药物治疗的治疗方案。

  2. TSH 抑制治疗是怎样进行的?

  具体是应用左旋甲状腺素(LT4)将血清促甲状腺激素(TSH)水平抑制到正常值的低限,以求通过抑制 TSH 对甲状腺细胞的促生长作用,达到缩小甲状腺结节的目的。

  3. TSH 抑制治疗效果怎么样?

  在碘缺乏地区,TSH 抑制治疗可能有助于缩小结节、预防新结节出现、缩小结节性甲状腺肿的体积;

  在非缺碘地区,TSH 抑制治疗虽也可能缩小结节,但其长期疗效不确切,停药后可能出现结节再生长。

  4. TSH 抑制治疗有什么不良影响?

  长期抑制 TSH 可导致亚临床甲亢,引发不适症状和一些不良反应,如心率增快、造成绝经后妇女的骨质疏松等。

  5. 要不要选择 TSH 抑制治疗来治疗甲状腺结节呢?

  权衡利弊,对于大多数患者不建议常规使用 TSH 抑制疗法治疗良性甲状腺结节,而是以随访为主。

  对于合并有小结节的甲状腺肿的年轻患者结合 TSH 水平可以考虑采用。如要使用,目标为 TSH 水平抑制到正常值的低限。

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